Wirkstoffe der Leberkur
Cholin und Leber: Warum der Nährstoff für die Leber zählt
Kurz gesagt
Ja, die Leber braucht Cholin, um Fett in Form von Lipoproteinen abzutransportieren. In einer Studie bekamen 77 % der Männer bei cholinarmer Kost eine Fettleber oder Muskelschäden.[1] Die EU erlaubt die Angabe „Cholin trägt zur Erhaltung einer normalen Leberfunktion bei“ ab 82,5 mg pro Portion.[2] Als angemessene Zufuhr für Erwachsene nennt die EFSA 400 mg am Tag.[3]
Was ist Cholin?
Cholin ist ein lebenswichtiger Nährstoff. Der Körper bildet einen Teil selbst, doch das reicht nicht: Das US-amerikanische Institute of Medicine hat Cholin 1998 als essenziellen Nährstoff anerkannt, die EFSA hat 2016 eigene Referenzwerte für die Zufuhr festgelegt.[4] Der Körper braucht Cholin vor allem für drei Aufgaben:[4]
- Zellhüllen: Aus Cholin entsteht Phosphatidylcholin, ein Hauptbaustein jeder Zellmembran.
- Nerven: Cholin ist die Vorstufe des Botenstoffs Acetylcholin.
- Stoffwechsel: Über Betain liefert es Methylgruppen, mit denen der Körper Homocystein abbaut.
Frauen vor den Wechseljahren können mehr Cholin selbst herstellen, weil Östrogen die körpereigene Bildung ankurbelt. Männer und Frauen nach den Wechseljahren sind deshalb stärker auf Cholin aus dem Essen angewiesen.[1]
Ist Cholin gut für die Leber?
Ja. Cholin gehört zu den wenigen Nährstoffen, für die die EU eine Aussage zur Leberfunktion zugelassen hat. Grundlage ist eine Prüfung der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit EFSA aus dem Jahr 2011.[5]
| Zugelassene Angabe | Bedingung |
|---|---|
| Cholin trägt zur Erhaltung einer normalen Leberfunktion bei. | mindestens 82,5 mg Cholinpro 100 g, 100 ml oder Portion |
| Cholin trägt zu einem normalen Fettstoffwechsel bei. | mindestens 82,5 mg Cholinpro 100 g, 100 ml oder Portion |
| Cholin trägt zu einem normalen Homocystein-Stoffwechsel bei. | mindestens 82,5 mg Cholinpro 100 g, 100 ml oder Portion |
Warum die Leber Cholin braucht
Die Leber gibt Fett nicht einfach ins Blut ab. Sie verpackt es in Lipoproteine, und dafür braucht sie Phosphatidylcholin. Fehlt Cholin, stockt dieser Abtransport, und das Fett bleibt in der Leberzelle. Dazu kommen Störungen der Zellhüllen und der Mitochondrien, der Kraftwerke der Zelle.[6]
Cholinmangel und Fettleber: Was zeigen Studien?
Wer zu wenig Cholin bekommt, riskiert eine Fettleber. Das zeigen Studien, in denen Freiwillige gezielt cholinarm ernährt wurden, und Studien mit Patienten, die über die Vene ernährt werden. Die Tabelle fasst sie zusammen, alle über PubMed geprüft.
| Studie | Teilnehmer | Cholin pro Tag | Dauer | Ergebnis | PMID |
|---|---|---|---|---|---|
| Zeisel 1991[7] | gesunde Männerstationär | kein Cholin | 3 Wochen | ALT stieg von 0,42 auf 0,62 µkat/l, das sind rund 25 auf 37 U/l. In der Vergleichsgruppe mit Cholin blieb der Wert gleich. | 2010061 |
| Fischer 2007[1] | 57gesunde Erwachsene | unter 50 mgje 70 kg Körpergewicht | bis 42 Tage | Fettleber oder Muskelschäden bei 77 % der Männer, 80 % der Frauen nach und 44 % der Frauen vor den Wechseljahren. Mit Cholin normalisierten sich die Werte wieder. | 17490963 |
| Buchman 1995[8] | 4künstliche Ernährung | 1 bis 4 gCholinchlorid, Vene | 6 Wochen | Die Fettleber bildete sich im CT vollständig zurück. Nach dem Absetzen kam sie bei einem Patienten wieder. | 7590654 |
| Buchman 2001[9] | 15künstliche Ernährung | 2 gCholinchlorid, Vene | 24 Wochen | Leberfett und ALT sanken stärker als mit Placebo. 10 Wochen nach dem Absetzen kehrte die Fettleber zurück. | 11531217 |
| Guerrerio 2012[10] | 664mit Fettleber | ErnährungFragebogen | Querschnitt | Frauen nach den Wechseljahren mit sehr wenig Cholin hatten mehr Vernarbung. Bei Männern, Kindern und jüngeren Frauen zeigte sich kein Zusammenhang. | 22338037 |
| Yu 2014[11] | 56.195Erwachsene in China | ErnährungFragebogen | Querschnitt | Mit viel Cholin war die Chance auf eine Fettleber bei Frauen um 32 % und bei Männern um 25 % geringer. Nach Abgleich mit dem BMI blieb der Effekt nur bei normalgewichtigen Frauen. | 25320186 |
Diese Studien zeigen zweierlei: Ein Mangel lässt die Leber verfetten, und bei künstlich ernährten Patienten bildet Cholin die Fettleber zurück. Ob zusätzliches Cholin auch bei normaler Ernährung eine bestehende Fettleber verkleinert, ist bisher nicht in großen Studien geprüft.
Hilft Cholin bei Fettleber?
Cholin hilft, wenn ein Mangel mitspielt. Bei der häufigen Fettleber, die mit Übergewicht und Stoffwechsel zusammenhängt, ist Abnehmen der größte Hebel: Laut europäischer Leitlinie verringern 5 % weniger Körpergewicht das Leberfett, 7 bis 10 % die Entzündung und mehr als 10 % die Vernarbung.[12]
Nahrungsergänzungen empfiehlt die Leitlinie nicht als Behandlung der Fettleber.[12] Eine ausreichende Cholinzufuhr ist trotzdem sinnvoll, denn sie nimmt der Leber eine zusätzliche Belastung ab. Wie Sie Ihre Ernährung umstellen, lesen Sie unter Ernährung bei Fettleber, alles Weitere unter Fettleber.
Wie viel Cholin braucht man am Tag?
Erwachsene sollten laut EFSA 400 mg Cholin am Tag aufnehmen, Schwangere 480 mg und Stillende 520 mg.[3][4] Weil der genaue Bedarf nicht messbar ist, spricht die EFSA von einer angemessenen Zufuhr.
| Gruppe | Cholin pro Tag |
|---|---|
| Kinder 1 bis 3 Jahre | 140 mg |
| Kinder 4 bis 6 Jahre | 170 mg |
| Kinder 7 bis 10 Jahre | 250 mg |
| Jugendliche 11 bis 14 Jahre | 340 mg |
| Jugendliche 15 bis 17 Jahre | 400 mg |
| Erwachsene ab 18 Jahren | 400 mg |
| Schwangere | 480 mg |
| Stillende | 520 mg |
Viele Erwachsene in Europa erreichen das nicht ganz: Je nach Land und Geschlecht liegen sie im Schnitt bei 291 bis 468 mg am Tag.[13] Frauen kamen in allen untersuchten europäischen Ländern im Schnitt auf weniger als 400 mg.[4] Die 82,5 mg der Naturhof Leberkur decken rund 21 % des Referenzwerts für Erwachsene.
Wo ist am meisten Cholin drin?
Am meisten Cholin steckt in Eigelb und Leber, danach folgen Ei, Fleisch und Fisch. Pflanzlich sind Weizenkeime und Sojabohnen gute Quellen.[14]
| Lebensmittel | Cholin pro 100 g |
|---|---|
| Eigelb, roh | 680 mg |
| Rinderleber, gebraten | 420 mg |
| Hühnerleber, gegart | 290 mg |
| Ei, gebraten | 270 mg |
| Ei, hart gekocht | 230 mg |
| Weizenkeime, geröstet | 180 mg |
| Sojabohnen, getrocknet | 120 mg |
| Lachs aus Zucht, gegart | 91 mg |
| Rinderhack, mager, gegrillt | 85 mg |
| Kabeljau, gegart | 84 mg |
| Hähnchenfleisch, gebraten | 79 mg |
| Leinsamen | 79 mg |
| Quinoa, ungekocht | 70 mg |
| Erdnussbutter | 66 mg |
| Edamame, zubereitet | 56 mg |
| Mandeln | 52 mg |
| Rosenkohl, gekocht | 41 mg |
| Brokkoli, gekocht | 40 mg |
| Blumenkohl, gekocht | 39 mg |
| Kidneybohnen aus der Dose | 33 mg |
| Tofu, fest | 28 mg |
| Vollkornbrot | 27 mg |
| Kartoffeln mit Schale, gebacken | 19 mg |
| Milch, 2 % Fett | 16 mg |
| Joghurt, fettarm | 15 mg |
Zwei hart gekochte Eier mit zusammen etwa 100 g liefern rund 230 mg Cholin und damit mehr als die Hälfte des Referenzwerts. Wer kaum Eier, Fleisch, Fisch und Milch isst, braucht große Mengen Hülsenfrüchte, Nüsse und Gemüse, um auf 400 mg zu kommen. In Europa stammt der Großteil des Cholins aus Fleisch, Milch, Getreide, Eiern und Fisch.[13]
Wie merkt man einen Cholinmangel?
Meist gar nicht, denn ein Mangel macht keine typischen Beschwerden. In den Studien zeigte er sich erst im Labor und in der Bildgebung: als steigender ALT-Wert, als Fettleber oder als Muskelschaden.[7][1] Einen etablierten Bluttest, der den Cholinstatus zuverlässig anzeigt, gibt es bisher nicht.[15] Ein höheres Risiko für einen Mangel haben:
- Männer und Frauen nach den Wechseljahren, weil sie weniger Cholin selbst bilden.[1]
- Menschen, die wenig Eier, Fleisch, Fisch und Milch essen.[13]
- Menschen mit bestimmten Genvarianten im Cholin- und Folsäure-Stoffwechsel.[6]
- Patienten, die über lange Zeit über die Vene ernährt werden.[9]
Ob Ihre Leber belastet ist, zeigen die Leberwerte und ein Ultraschall beim Hausarzt.
Ist Cholin schädlich für die Leber?
Nein, in üblichen Mengen nicht. Für die Leber ist eher der Mangel schädlich. Für sehr hohe Mengen gilt in den USA eine Obergrenze von 3.500 mg am Tag für Erwachsene, weil bei 7,5 g Cholin täglich der Blutdruck sank.[4] Die 82,5 mg der Naturhof Leberkur liegen weit darunter.
Diskutiert wird außerdem, dass Darmbakterien aus Cholin den Stoff TMAO bilden, der mit Herz-Kreislauf-Risiken in Verbindung gebracht wird. Eine Auswertung fand jedoch keinen Zusammenhang zwischen Cholin aus der Nahrung und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, und aus Eiern wird nur ein kleiner Teil des Cholins zu TMAO.[4]
Wie viel Cholin steckt in der Naturhof Leberkur?
Pro Tagesdosis von 2 Kapseln stecken 200,73 mg Cholin-Bitartrat in der Naturhof Leberkur, eine Verbindung aus Cholin und Weinsäure. Daraus stammen 82,5 mg Cholin, genau die Menge, ab der ein Produkt die EU-Angabe zur Leber machen darf. Cholin trägt zur Erhaltung einer normalen Leberfunktion bei.[2]
Dazu kommen Mariendistel mit 153 mg Silymarin, Artischocke, Löwenzahn und Schwarzer Rettich sowie die Vitamine B6, B12 und Folsäure. Was die Studien zu Silymarin zeigen, steht unter Mariendistel.
Häufige Fragen zu Cholin und Leber
Wofür ist Cholin gut?
Cholin ist Baustein der Zellhüllen, Vorstufe des Nervenbotenstoffs Acetylcholin und nötig, damit die Leber Fett abtransportieren kann. Die EU hat drei Angaben zugelassen: Cholin trägt zur Erhaltung einer normalen Leberfunktion, zu einem normalen Fettstoffwechsel und zu einem normalen Homocystein-Stoffwechsel bei.
Wie viel Cholin braucht man am Tag?
Die EFSA nennt als angemessene Zufuhr 400 mg am Tag für Erwachsene, 480 mg in der Schwangerschaft und 520 mg in der Stillzeit. Erwachsene in Europa nehmen im Schnitt 291 bis 468 mg auf, Frauen meist weniger als 400 mg.
Wo ist am meisten Cholin drin?
In Eigelb mit 680 mg pro 100 g, in Rinderleber mit 420 mg und in Hühnerleber mit 290 mg. Ein hart gekochtes Ei liefert rund 230 mg pro 100 g. Gute pflanzliche Quellen sind Weizenkeime mit 180 mg und getrocknete Sojabohnen mit 120 mg.
Wie merkt man einen Cholinmangel?
Meist gar nicht, denn ein Mangel macht keine typischen Beschwerden. In Studien zeigte er sich an steigenden Leberwerten, an Leberfett oder an Muskelschäden. Einen etablierten Bluttest für den Cholinstatus gibt es bisher nicht.
Ist Cholin schädlich für die Leber?
Nein. Für die Leber ist eher ein Mangel schädlich, er lässt sie verfetten. Erst bei sehr hohen Mengen kann der Blutdruck sinken, deshalb gilt in den USA für Erwachsene eine Obergrenze von 3.500 mg am Tag.
Kann Cholin eine Fettleber rückgängig machen?
Bei künstlich ernährten Patienten mit Cholinmangel bildete sich die Fettleber mit Cholin vollständig zurück. Für die häufige Fettleber durch Übergewicht ist das nicht belegt, dort ist Abnehmen der größte Hebel. Cholin sorgt dafür, dass nicht zusätzlich ein Mangel die Leber belastet.
Wann sollte ich wegen der Leber zum Arzt?
Bei deutlich erhöhten Leberwerten, gelblicher Haut oder gelblichen Augen, dunklem Urin, hellem Stuhl oder anhaltendem Druck im rechten Oberbauch. Diese Zeichen sollte ein Arzt abklären.
Quellen
- Fischer LM et al. Sex and menopausal status influence human dietary requirements for the nutrient choline. Am J Clin Nutr. 2007;85(5):1275‑1285. Quelle öffnen
- Verordnung (EU) Nr. 432/2012: Liste zulässiger gesundheitsbezogener Angaben über Lebensmittel (Cholin, Vitamin B6, B12, Folat). Quelle öffnen
- EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). Dietary Reference Values for choline. EFSA Journal. 2016;14(8):4484. Quelle öffnen
- Wiedeman AM et al. Dietary Choline Intake: Current State of Knowledge Across the Life Cycle. Nutrients. 2018;10(10):1513. Quelle öffnen
- EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to choline (ID 3186, 1501, 3090, 1502, 1503). EFSA Journal. 2011;9(4):2056. Quelle öffnen
- Corbin KD, Zeisel SH. Choline metabolism provides novel insights into nonalcoholic fatty liver disease and its progression. Curr Opin Gastroenterol. 2012;28(2):159‑165. Quelle öffnen
- Zeisel SH et al. Choline, an essential nutrient for humans. FASEB J. 1991;5(7):2093‑2098. Quelle öffnen
- Buchman AL et al. Choline deficiency: a cause of hepatic steatosis during parenteral nutrition that can be reversed with intravenous choline supplementation. Hepatology. 1995;22(5):1399‑1403. Quelle öffnen
- Buchman AL et al. Choline deficiency causes reversible hepatic abnormalities in patients receiving parenteral nutrition: proof of a human choline requirement. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2001;25(5):260‑268. Quelle öffnen
- Guerrerio AL et al. Choline intake in a large cohort of patients with nonalcoholic fatty liver disease. Am J Clin Nutr. 2012;95(4):892‑900. Quelle öffnen
- Yu D et al. Higher dietary choline intake is associated with lower risk of nonalcoholic fatty liver in normal-weight Chinese women. J Nutr. 2014;144(12):2034‑2040. Quelle öffnen
- EASL, EASD, EASO. Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). J Hepatol. 2024;81(3):492‑542. Quelle öffnen
- Vennemann FB et al. Dietary intake and food sources of choline in European populations. Br J Nutr. 2015;114(12):2046‑2055. Quelle öffnen
- Patterson KY et al. USDA Database for the Choline Content of Common Foods, Release Two. U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service, 2008. Quelle öffnen
- Sherriff JL et al. Choline, Its Potential Role in Nonalcoholic Fatty Liver Disease, and the Case for Human and Bacterial Genes. Adv Nutr. 2016;7(1):5‑13. Quelle öffnen
Stand: 20. Oktober 2026. Wir prüfen die Angaben vierteljährlich.